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«Zach, sobreviviente de linfoma de Hodgkin Revisado 2014 Un mensaje de Louis J. DeGennaro, Ph.D. Presidente y Director Interino de La Sociedad de ...»

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Tomografía por emisión de positrones (“PET scan” en inglés). Procedimiento utilizado para obtener imágenes de masas de linfoma. En esta técnica se marca la glucosa, un tipo de azúcar, con una partícula de positrón que emite un radioisótopo, tal como el flúor-18. La utilización de azúcar es mayor en las células de linfoma que en el tejido normal, y por eso el isótopo se concentra en las áreas de linfoma.

La ubicación de zonas de linfoma en el cuerpo se puede identificar examinando las imágenes en busca de una emisión intensa de las partículas de positrones. La prueba de PET se combina con la prueba de CT para establecer la ubicación exacta de las masas de linfoma; la prueba de PET puede detectar masas de linfoma mucho más pequeñas que otros procedimientos de imagenología. En algunos casos, un linfoma que se trata con éxito puede convertirse en tejido fibroso que se ve como una masa en las pruebas de imagenología, y como consecuencia el médico podría pensar que la masa no se trató con éxito. Como el tejido del linfoma no es fibroso, y las cicatrices (principalmente fibrosas) no absorben la glucosa marcada con flúor-18, en las imágenes de PET se puede distinguir el linfoma residual del tejido cicatrizado sano.

La prueba de PET se usa cada vez más, tanto para estadificar el linfoma como para evaluar la respuesta al tratamiento.

Toxina. Sustancia derivada naturalmente que es venenosa para las células. Una toxina se puede adherir a los anticuerpos, que luego se adhieren a las células cancerosas. La toxina tal vez destruya las células cancerosas.

I página 37 Linfoma de Hodgkin Transfusión de plaquetas. Transfusión de plaquetas de un donante que puede ser necesaria como apoyo para algunos pacientes que reciben tratamiento para el HL.

Las plaquetas pueden extraerse de varios donantes no emparentados y administrarse como plaquetas extraídas de donantes escogidos al azar. Se necesitan las plaquetas de aproximadamente seis donantes, cada uno contribuyendo con una unidad de sangre, para elevar significativamente la cantidad de plaquetas en un receptor. Pueden obtenerse suficientes plaquetas de un solo donante mediante un procedimiento llamado “aféresis”. Las plaquetas se extraen de grandes volúmenes de sangre que pasan a través de una máquina especializada. Los glóbulos rojos y el plasma se devuelven al donante. La ventaja de recibir plaquetas de un solo donante es que el paciente no se expone a los distintos antígenos de las plaquetas de diferentes personas y, por eso, tiene menos probabilidades de producir anticuerpos contra las plaquetas del donante.

La transfusión de plaquetas con HLA compatible puede provenir de un donante emparentado que tiene un tipo de tejido con HLA idéntico o muy similar. Vea la publicación gratuita de LLS titulada Blood Transfusion (en inglés).

Traslocación. Anomalía de los cromosomas en las células de la médula o los ganglios linfáticos que tiene lugar cuando se desprende una parte de un cromosoma y se adhiere al extremo de otro cromosoma. En una traslocación balanceada, se intercambia el material genético entre dos cromosomas distintos sin ganancia ni pérdida de información genética. Cuando tiene lugar una traslocación, se altera el gen en el que se produce la ruptura. Ésta es una forma de mutación somática que puede transformar al gen en un oncogén (gen que causa cáncer). Vea Mutación.

Trasplante de células madre de intensidad reducida. Forma de alotrasplante.

En el trasplante de intensidad reducida (también denominado “trasplante no mieloablativo de células madre”), los pacientes reciben dosis más bajas de fármacos de quimioterapia y/o radioterapia como preparación para el trasplante. Para obtener más información sobre todos los tipos de trasplante de células madre, consulte la publicación gratuita de LLS titulada Trasplante de células madre sanguíneas y de médula ósea.

Trasplante de médula ósea. Vea Alotrasplante de células madre; Autotrasplante de células madre.

Trasplante no mieloablativo de células madre. Vea Trasplante de células madre de intensidad reducida.

Trombocito. Vea Plaquetas.

Trombocitopenia. Disminución de la concentración de plaquetas en la sangre a un nivel menor de lo normal.

Velocidad de sedimentación. Prueba de sangre que mide la velocidad con la cual se decantan los glóbulos rojos (eritrocitos) en un tubo de ensayo en el lapso de una hora. Se hace una prueba de velocidad de sedimentación para averiguar si existe inflamación en el cuerpo, examinar la evolución de una enfermedad o evaluar si un tratamiento da resultado. Esta prueba también se llama “eritrosedimentación”, “tasa de sedimentación eritrocítica” o “velocidad de sedimentación eritrocítica” (ESR, por sus siglas en inglés).

I 800.955.4572 I www.LLS.org página 38 Más información Las publicaciones gratuitas de LLS incluyen Blood Transfusion (en inglés) Efectos secundarios de la farmacoterapia Fertilidad Información sobre la fatiga relacionada con el cáncer Los ensayos clínicos para el cáncer de la sangre Trasplante de células madre sanguíneas y de médula ósea Puede leer y descargar estas y otras publicaciones de LLS en español visitando www.LLS.org/materiales, o puede pedirlas en forma impresa comunicándose con un especialista en información de LLS al (800) 955-4572. Visite www.LLS.org/resourcecenter (en inglés) y haga clic en “Suggested Reading” para tener acceso a publicaciones útiles sobre una amplia variedad de temas.

Referencias Horning SJ. Hodgkin lymphoma. (Capítulo 99). Lichtman MA, Kipps TJ, Seligsohn U, et al, eds. Williams Hematology. 8va. ed. Disponible en: www.accessmedicine.com/ content.aspx?aID=6142197. Consultado el 15 de noviembre de 2013.

Howlader N, Noone AM, Krapcho, et al, eds. SEER Cancer Statistics Review, 1975-2010, National Cancer Institute. Bethesda, MD, http://seer.cancer.gov/ csr/1975_2010/, basado en la presentación de datos SEER de noviembre de 2012, publicado en el sitio web de SEER en abril de 2013.

Hutchings M. How does PET/CT help in selecting therapy for patients with Hodgkin lymphoma? Hematology American Society of Hematology Education Program.

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National Comprehensive Cancer Network. Practice Guidelines in Oncology—v.1.2013. Non-Hodgkin Lymphoma. Disponible en: www.nccn.org/ professionals/physician_gls/pdf/nhl.pdf. Consultado el 15 de noviembre de 2013.

Oeffinger KC, Mertens AC, Sklar CA, et al. Chronic health conditions in adult survivors of childhood cancer. New England Journal of Medicine. 2006;355(15):1572-1582.

Patel V, Buckstein M, Perini R, et. al. Computed tomography and positron emission tomography/computed tomography surveillance after combined modality treatment of supradiaphragmatic Hodgkin lymphoma: a clinical and economic perspective.

Leukemia and Lymphoma. 12 de febrero de 2013.

Pingali SR, Jewell S, Havlat L, et al. Clinical or survival benefit to routine surveillance imaging for classical Hodgkin lymphoma patients in first complete remission.

Journal of Clinical Oncology. 31, 2013 (supl.; res. 8505) Roper K, Cooley ME, McDermott K, Fawcett J. Health-related quality of life after treatment of hodgkin lymphoma in young adults. Oncology Nursing Forum.

2013 jul 1;40(4):349-360.

I página 39 Linfoma de Hodgkin Notas I 800.955.4572 I www.LLS.org página 40

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