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«Zach, sobreviviente de linfoma de Hodgkin Revisado 2014 Un mensaje de Louis J. DeGennaro, Ph.D. Presidente y Director Interino de La Sociedad de ...»

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Los linfocitos circulan a través de conductos llamados “vasos linfáticos”, que conectan entre sí los ganglios linfáticos de todo el cuerpo. Los conductos linfáticos convergen en grandes conductos que se vacían en los vasos sanguíneos. Los linfocitos entran en la sangre a través de estos conductos. La mayoría de los linfocitos se encuentran en los ganglios linfáticos y en otras partes del sistema linfático como la piel, el bazo, las amígdalas y las adenoides (ganglios linfáticos especiales), la membrana intestinal y, en las personas jóvenes, el timo.

I página 29 Linfoma de Hodgkin Términos médicos Para obtener definiciones más detalladas de estas palabras o definiciones de otras palabras que no se encuentran en esta sección, visite www.LLS.org/glossary (en inglés).

Acceso venoso. Pequeño dispositivo que se usa junto con un catéter central (catéter permanente) para tener acceso a una vena. El acceso venoso (a veces llamado “puerto”) se coloca por debajo de la piel del tórax. Una vez que la zona cicatriza, no se necesitan vendajes ni cuidados especiales en casa. Para administrar medicamentos o elementos nutritivos, o para extraer muestras de sangre, el médico o el enfermero introducen una aguja en el acceso venoso a través de la piel. Se puede aplicar una crema adormecedora en la piel antes de usar el acceso venoso.

ADN. Material genético de la célula. Ácido desoxirribonucleico es el nombre científico del ADN, que se compone de un esqueleto de azúcares y fosfatos con “escalones” compuestos por purinas y pirimidinas (los pilares de los ácidos nucleicos). La secuencia de las purinas y las pirimidinas en el ADN es responsable de pasar la información genética a las células nuevas durante el proceso de división celular, de pasar la información genética de una generación a la siguiente durante la reproducción y de proporcionar las instrucciones para la formación de proteínas, las que a su vez llevan a cabo las funciones principales de una célula. Una mutación es generalmente un cambio o una pérdida de la secuencia de las purinas o pirimidinas del ADN.

Las mutaciones pueden provocar la muerte celular, cambios en la forma en la que funciona una célula o, en algunos casos, cáncer.

Aféresis. Proceso de extraer ciertos componentes de la sangre de un donante y devolverle los que no se necesitan para el procedimiento que es el motivo de la extracción. El proceso, que también se llama “hemaféresis”, utiliza la circulación continua de la sangre de un donante a través de un aparato especializado que devuelve los componentes restantes al donante. La aféresis hace posible la extracción de los elementos deseados a partir de grandes volúmenes de sangre. Se pueden extraer separadamente plaquetas, glóbulos rojos, glóbulos blancos y plasma. Vea Transfusión de plaquetas.

Alotrasplante de células madre. Tratamiento que utiliza las células madre de un donante para restaurar la médula y las células sanguíneas del paciente.

Se está estudiando un tipo de alotrasplante denominado “alotrasplante de intensidad reducida” o “no mieloablativo”. Utiliza dosis más bajas de la terapia de acondicionamiento y puede tener menos riesgos, en especial para pacientes de edad avanzada. Para obtener más información, consulte la publicación gratuita de LLS titulada Trasplante de células madre sanguíneas y de médula ósea.

Análisis citogenético. Proceso de analizar la cantidad y el tamaño de los cromosomas de las células. Detecta alteraciones en los cromosomas y, en algunos casos, permite identificar los genes que han sido afectados. Estos resultados ayudan a los profesionales médicos a diagnosticar tipos específicos de cáncer de la sangre, determinar enfoques de tratamiento y observar la respuesta al tratamiento en el paciente. La persona que prepara y examina los cromosomas e interpreta los resultados se llama “citogenetista”.

Anemia. Disminución en la cantidad de glóbulos rojos y, por lo tanto, en la concentración de hemoglobina en la sangre. Esto reduce la capacidad de la sangre de transportar oxígeno. En casos muy serios, la anemia puede causar palidez, debilidad, fatiga y dificultad para respirar al hacer esfuerzos.

Anticuerpos. Proteínas liberadas por las células plasmáticas (derivadas de los linfocitos B) que reconocen sustancias extrañas específicas, llamadas “antígenos”, y I 800.955.4572 I www.LLS.org página 30 se unen a ellas. Los anticuerpos cubren, marcan para su destrucción o desactivan las partículas extrañas, tales como bacterias, virus o toxinas nocivas.

Antígeno. Sustancia extraña, usualmente una proteína, que estimula una respuesta inmunitaria cuando se ingiere, se inhala o entra en contacto con la piel o las membranas mucosas. Ejemplos de antígenos son las bacterias, los virus y los alérgenos.

Los antígenos estimulan las células plasmáticas para que produzcan anticuerpos.

Antioncogén. Vea Gen supresor de tumor.

Aspiración de médula ósea. Prueba para examinar células de la médula a fin de detectar anomalías. La muestra de médula por lo general se extrae del hueso ilíaco (la cadera) del paciente. Después de que se administra un medicamento para anestesiar la piel, se extrae la muestra líquida mediante una aguja especial que se introduce en la médula ósea a través del hueso.

Autotrasplante de células madre. Tratamiento que utiliza las propias células madre de un paciente para retrasar la progresión de ciertos tipos de cáncer de la sangre.





El proceso de autotrasplante se realiza una vez que el paciente logra una respuesta completa (remisión) o una buena respuesta parcial a la farmacoterapia de inducción.

Para obtener más información, consulte la publicación gratuita de LLS titulada Trasplante de células madre sanguíneas y de médula ósea.

Bazo. Órgano situado en la parte superior izquierda del abdomen, justo debajo del lado izquierdo del diafragma. Contiene acumulaciones de linfocitos y además filtra las células viejas o desgastadas de la sangre. A menudo se ve afectado en casos de leucemia linfocítica y linfomas. El agrandamiento del bazo se llama “esplenomegalia”. La extirpación quirúrgica del bazo se denomina “esplenectomía”.

Biopsia. Procedimiento realizado para obtener tejidos con fines diagnósticos. En muchos casos, se puede usar una aguja especial para obtener el tejido. En algunos casos, se puede extirpar un trozo más grande de tejido mediante cirugía. Como la apariencia de un ganglio linfático es importante en la categorización del tipo de linfoma que puede estar presente, puede ser necesario realizar una extirpación quirúrgica de uno o varios ganglios linfáticos inflamados enteros (biopsia de ganglio linfático).

Biopsia de médula ósea. Prueba para examinar células de la médula a fin de detectar anomalías. Esta prueba difiere de la aspiración de médula ósea en que se extrae una pequeña cantidad de hueso lleno de médula, por lo general del hueso ilíaco (pélvico). Después de que se administra un medicamento para anestesiar la piel, se usa una aguja hueca especial para biopsias a fin de extraer una muestra de hueso que contiene médula. La aspiración y la biopsia de médula ósea se pueden hacer en el consultorio del médico o en el hospital. Las dos pruebas casi siempre se hacen a la vez.

Catéter central (catéter permanente). Tubo especial que se introduce en una vena grande de la parte superior del tórax. El catéter central, denominado a veces “catéter permanente”, se coloca en forma de túnel por debajo de la piel del tórax para que se mantenga firme en su lugar. El extremo externo del catéter se puede utilizar para administrar medicamentos, líquidos o hemoderivados, o para extraer muestras de sangre. Vea Acceso venoso.

Catéter permanente. Vea Catéter central.

Catéter venoso central de inserción percutánea (PICC o vía PIC, por sus siglas en inglés). Tubo largo, delgado y flexible que se introduce en el cuerpo.

Se puede dejar colocado durante semanas, o incluso meses, para administrar medicamentos, líquidos y nutrición. También se puede usar para obtener muestras de sangre. La PICC elimina la necesidad de la administración intravenosa (IV) estándar.

I página 31 Linfoma de Hodgkin Célula carroñera. Vea Monocito/macrófago.

Células madre. Células primitivas en la médula ósea que son fundamentales para la formación de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Las células madre se encuentran principalmente en la médula, pero algunas salen de la médula y circulan en la sangre. Mediante técnicas especiales, las células madre de la sangre pueden extraerse, conservarse mediante congelación y descongelarse para utilizarse luego en terapias de células madre. Vea Hematopoyesis.

Chip de ADN. Vea Micromatriz.

Ciclo de tratamiento. Período intensivo y concentrado de quimioterapia y/o radioterapia. La terapia tal vez se administre durante varios días o semanas; este período representa un ciclo de tratamiento. El plan de tratamiento puede requerir dos, tres o más ciclos de tratamiento.

Citometría de flujo. Prueba que permite la identificación de tipos específicos de células en una muestra de células. La prueba ayuda a los profesionales médicos a examinar células sanguíneas, células de la médula o células de una biopsia. Un objetivo de la citometría de flujo es determinar si una muestra de células está compuesta por células T o células B. Esto le permite al médico determinar si la leucemia o el linfoma es del tipo de células B o T.

Clonal. Designación de una población de células derivada de una sola célula original transformada. Prácticamente todos los tipos de cáncer se derivan de una sola célula que sufre una lesión (mutación) en su ADN y, por lo tanto, son monoclonales. La leucemia, el linfoma y el mieloma son ejemplos de tipos de cáncer clonal, es decir, un cáncer derivado de una sola célula anormal.

Cromosomas. Estructuras filamentosas dentro de las células que transportan los genes en un orden lineal. Las células humanas tienen 23 pares de cromosomas: los pares que se pueden numerar del 1 al 22 y un par de cromosomas sexuales (XX para mujeres y XY para hombres).

Diferenciación. Proceso mediante el cual las células madre se desarrollan o maduran para desempeñar una función determinada. El proceso de diferenciación de células madre forma los glóbulos rojos, las plaquetas y los glóbulos blancos (neutrófilos, monocitos, eosinófilos, basófilos y linfocitos). Vea Hematopoyesis.

Eosinófilo. Tipo de glóbulo blanco que participa en reacciones alérgicas y ayuda a combatir ciertas infecciones parasitarias.

Eritrocitos. Vea Glóbulos rojos.

Factor de crecimiento. Sustancia química que se usa para estimular la producción de neutrófilos y para acortar el período de conteos bajos de neutrófilos en la sangre después de la quimioterapia. El factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF, por sus siglas en inglés) y el factor estimulante de colonias de granulocitos y macrófagos (GM-CSF, por sus siglas en inglés) son ejemplos de factores de crecimiento producidos comercialmente. El GM-CSF también puede estimular monocitos.

Factor estimulante de colonias. Vea Factor de crecimiento.

Fagocitos. Células que protegen al cuerpo contra las infecciones ingiriendo y destruyendo microorganismos como bacterias y hongos. Los dos fagocitos principales son los neutrófilos y los monocitos. Salen de la sangre y entran en los tejidos donde se ha presentado una infección. La quimioterapia y la radioterapia pueden causar una disminución muy seria en las concentraciones de estas células, lo cual hace que los pacientes queden más susceptibles a las infecciones. Es posible que el tratamiento I 800.955.4572 I www.LLS.org página 32 inhiba la producción de células sanguíneas en la médula, lo que produce una deficiencia de estas células fagocíticas.

G-CSF (sigla en inglés de factor estimulante de colonias de granulocitos).

Vea Factor de crecimiento.

Ganglios linfáticos. Pequeñas estructuras (del tamaño de frijoles) que contienen grandes cantidades de linfocitos y están conectadas entre sí mediante pequeños conductos denominados “vasos linfáticos”. Estos ganglios están distribuidos por todo el cuerpo. En pacientes con linfoma y algunos tipos de leucemia linfocítica, los linfocitos malignos proliferan y los ganglios linfáticos pueden agrandarse. Este aumento del tamaño de los ganglios linfáticos se puede ver, sentir o medir mediante una tomografía computarizada (“CT scan” en inglés) o imágenes por resonancia magnética (MRI, por sus siglas en inglés), dependiendo del grado de aumento del tamaño y de la ubicación.

Gen supresor de tumor. Gen que actúa para evitar la proliferación celular. Si este gen sufre una mutación que lo “apaga” y produce una pérdida de función, puede hacer que la persona quede más susceptible al cáncer en el tejido donde tuvo lugar la mutación. Otro término que se usa para denominar el gen supresor de tumor es “antioncogén”.

Glóbulos blancos. Cualquiera de los cinco tipos principales de glóbulos blancos en la sangre que combaten las infecciones: neutrófilos, eosinófilos, basófilos, monocitos y linfocitos. Los glóbulos blancos también se llaman “leucocitos”.

Glóbulos rojos. Células sanguíneas (eritrocitos) que transportan hemoglobina, la cual se une al oxígeno y lo transporta a los tejidos del cuerpo. Los glóbulos rojos constituyen aproximadamente del 40 al 45 por ciento del volumen de la sangre en las personas sanas.

GM-CSF (sigla en inglés de factor estimulante de colonias de macrófagos y granulocitos). Vea Factor de crecimiento.

Granulocito. Tipo de glóbulo blanco que tiene un gran número de gránulos en el cuerpo celular. Los neutrófilos, los eosinófilos y los basófilos son tipos de granulocitos.

Hemaféresis. Vea Aféresis.

Hematólogo. Médico especializado en el tratamiento de las enfermedades de las células sanguíneas. Esta persona puede ser un internista que trata a los adultos o un pediatra que trata a los niños.

Hematopatólogo. Vea Patólogo.



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