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«Life Ready Through Sport La LA84 Foundation es la organización que fue creada para administrar la porción del Sur de California del excedente de ...»

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Los guardametas son propensos a sufrir fracturas o dislocaciones de dedos como CAPÍTULO 7 Cómo tratar las lesiones del fútbol y la salud del atlet consecuencia de atajar el balón. En algunos casos un jugador de fútbol podría sufrir la dislocación de la rótula.

FRACTURA POR SOBRECARGA

Las fracturas por sobrecarga ocurren cuando el peso que el hueso debe soportar es mayor al que pueden absorber los músculos y los tejidos. Este tipo de fracturas indican, a veces, un problema subyacente de nutrición u hormonal, especialmente en las atletas mujeres. Sin embargo, la mayoría de las fracturas por sobrecarga son consecuencia de un entrenamiento excesivo, correr sobre superficies duras y utilizar zapatillas gastadas.

El dolor producido por una fractura por sobrecarga comienza, a menudo, como una irritación molesta y aumenta gradualmente hasta convertirse en un dolor persistente y agudo. Generalmente el dolor desaparece en reposo. Las radiografías no logran a menudo detectar las fracturas por sobrecarga, ya que ésta se torna visible por la calcificación del hueso que demora entre 8 y 14 días. Las fracturas por sobrecarga requieren entre 6 y 8 semanas para que el hueso sane por completo.

LESIONES GENITALES Y ABDOMINALES

Las lesiones en los genitales y el abdomen son consecuencia de golpes directos, tales como un choque con otro jugador, el balón, o al ser pateados.

Contusión del escroto El escroto es extremadamente sensible. Un golpe en esa zona puede provocar náuseas, espasmo muscular, y dolor que incapacita. Calme al atleta, e intente reducir el espasmo testicular flexionando las caderas y las rodillas del atleta, llevando sus muslos hacia el pecho. También se puede colocar hielo sobre el abdomen bajo y la ingle. Un método alternativo es hacer que el atleta se siente sobre el suelo y levantarlo por debajo de los brazos a aproximadamente seis pulgadas del suelo. El efecto de la gravedad sobre los testículos reduce el espasmo. También se puede dejar caer al atleta suavemente sobre el suelo. El impacto suave también podrá ayudar a mitigar el espasmo. Si el dolor persiste más allá de un corto período de tiempo, el atleta deberá ver a un médico.

Contusión del riñón Aunque los riñones se encuentran bien protegidos dentro del cuerpo, a veces, sufren lesiones. Un atleta que ha sido golpeado en un riñón puede presentar síntomas de estar

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en estado de shock, tener náuseas, vómitos, rigidez en los músculos de la espalda, y sangre en la orina (hematuria). Si hay presencia de hematuria, el atleta debe ser visto inmediatamente por un médico.

Ruptura del bazo El bazo se encuentra en la parte izquierda del abdomen, debajo del diafragma. El bazo es un órgano que toma rigidez por sí mismo y, a veces, luego de una lesión, se pone rígido, demorando la hemorragia. Luego mediante una suave presión, se podrá lograr una relajación de esta rigidez, lo que permitirá un sangrado profuso. El atleta podría presentar síntomas de estar en estado de shock, rigidez abdominal, náuseas y vómitos.

También podría presentar síntomas del signo de Kehrs, que es un dolor reflejo en el hombro izquierdo que baja por el brazo izquierdo. La ruptura del bazo constituye una emergencia médica. El atleta debe ser trasladado al hospital lo antes posible.

CONMOCIÓN CEREBRAL

Las lesiones en la cabeza ocurren como consecuencia de golpes con otro jugador, el balón o el suelo. La conmoción cerebral es la clase más común de lesión en la cabeza.

Tal como fue definida por el Congreso de Cirujanos Neurológicos, la conmoción cerebral es un síndrome clínico que se caracteriza por la inmediata y transitoria alteración de la función neural, como la alteración del conocimiento, la visión, el equilibrio, etc. debido a fuerzas mecánicas. Las conmociones cerebrales pueden clasificarse en leves, moderadas y graves.

Conmoción cerebral leve El atleta sufre de alteraciones neurológicas pasajeras, a menudo caracterizadas por dolores de cabeza, tinnitus (zumbido en los oídos), pérdida del equilibrio y la coordinación, y confusión. No se produce pérdida del conocimiento. La recuperación es rápida. El atleta debe ser retirado de la práctica o la competición hasta que desaparezcan todos los síntomas.

Conmoción cerebral moderada Una conmoción cerebral moderada podría caracterizarse por la pérdida pasajera del conocimiento (menos de cinco minutos) que casi siempre es acompañada por amnesia retrógrada (incapacidad de recordar lo que sucedió inmediatamente antes de sufrir la conmoción cerebral). Generalmente también presenta dolor de cabeza, náuseas y

CAPÍTULO 7Cómo tratar las lesiones del fútbol y la salud del atlet

mareos. El jugador debe ser retirado de la práctica o la competición y no se le debe permitir ingresar nuevamente al campo de juego. Cuando asista a un jugador que está inconsciente, siempre trate la lesión como si fuera una grave lesión cervical y llame al personal de emergencia médica. Es obligatorio recibir tratamiento por parte de un médico. Además, es obligatorio que esté bajo observación absoluta por parte de los padres en su hogar o de personal hospitalario por un período de por lo menos 24 horas. No se le debe permitir retomar la actividad física hasta que todos los síntomas hayan desaparecido y el médico le haya dado el alta.





Conmoción cerebral grave En el caso de una conmoción grave, el atleta permanece inconsciente por más de cinco minutos. Es una situación de emergencia médica que requiere atención médica inmediata. Toda vez que un atleta sufra una lesión cerebral que cause pérdida del conocimiento, él o ella no deberá retomar la actividad física hasta que el médico le haya dado el alta.

Cómo evaluar una conmoción cerebral Cuando tenga que evaluar a un atleta que haya sufrido una lesión en la cabeza, verifique el equilibrio del atleta haciendo que se ponga de pie con ambos pies juntos, los brazos extendidos y los ojos cerrados. No debería perder el equilibrio.

Puede verificar la coordinación del atleta pidiéndole que lleve el dedo índice a su nariz desde una posición donde se encuentra con los brazos extendidos. Las pupilas deberían tener el mismo tamaño y reaccionar a la luz en forma simétrica. El atleta no debería sufrir de dolor de cabeza, zumbido en los oídos, o náuseas. Verifique el estado mental pidiéndole al atleta que sume sietes en forma consecutiva, o hágale preguntas pertinentes sobre su persona (primer nombre de la madre), ubicación (lugar donde se juega el partido), y tiempo (día, fecha). No permita que el jugador retome la práctica hasta que los síntomas hayan desaparecido, sea capaz de exhibir una técnica normal, tenga velocidad y coordinación normal en la línea lateral fuera del campo, y esté mentalmente concentrado. Una conmoción cerebral puede ser una lesión con potencial peligro de muerte. Si no está seguro, siempre es mejor equivocarse siendo cauteloso.

LESIONES FACIALES

A menudo, las lesiones faciales suceden como resultado de la utilización de una mala técnica para cabecear, o de un golpe con un objeto contundente, como chocar con la

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cabeza de otro jugador. La mayoría de las lesiones faciales del fútbol involucran a la nariz y los ojos.

Lesiones nasales La lesión facial más común en los ejercicios atléticos es el sangrado de nariz.

Generalmente es causado por un golpe directo. Se considera al sangrado de nariz como un problema menor, dado que se detiene espontáneamente luego de un corto período.

Si el sangrado continúa, debe colocarse una compresa fría en la nariz, y presionar. Se puede introducir una compresa estéril en el orificio nasal. Deberá tenerse cuidado de que la compresa sobresalga del orificio para poder quitarla luego. Una vez que el sangrado se haya detenido, se deberá retirar la compresa estéril. El atleta no deberá sonarse la nariz hasta dos horas después de sucedida la lesión. Si el sangrado no se detiene utilizando estos métodos, busque ayuda médica.

Lesiones oculares Aunque los ojos se encuentran bien protegidos anatómicamente por las estructuras óseas de la cara y el párpado, las lesiones oculares ocurren. Las agresiones más frecuentes a los ojos son los cuerpos extraños. No debe intentarse retirar el objeto frotando el ojo ni utilizando los dedos. El atleta deberá intentar sacar el objeto con agua estéril o una solución salina y con un lavaojos. La gran mayoría de los cuerpos extraños se pueden retirar con éxito de esta forma. Si no logra retirar el cuerpo extraño y el dolor persiste, el ojo deberá cubrirse con un vendaje estéril y el atleta deberá ser llevado al médico. Debido a la presencia de un cuerpo extraño y al probable grave daño, el atleta deberá cerrar el otro ojo para reducir el movimiento ocular. Quizás sea necesario cubrir ambos ojos.

Contusiones oculares Aunque estén bien protegidos, los ojos pueden sufrir contusiones durante la actividad atlética. La gravedad de la lesión varía desde una contusión leve hasta una lesión grave, como por ejemplo una fractura orbital. Afortunadamente, la mayoría de las contusiones son leves. Presentan los típicos ojos morados e hinchazón, que son consecuencia del sangrado capilar dentro de los tejidos que rodean los ojos. Los síntomas de una lesión más grave son el sangrado en los tejidos oculares, visión defectuosa, o incapacidad de mover el ojo con normalidad. Debería aplicarse una compresa fría en forma intermitente en las contusiones oculares de menor gravedad.

Las lesiones graves deberán cubrirse con una compresa estéril y el atleta deberá ver a CAPÍTULO 7 Cómo tratar las lesiones del fútbol y la salud del atlet un médico. El atleta deberá abstenerse de soplarse la nariz, lo que puede ocasionar un mayor sangrado.

LESIONES EN LA COLUMNA CERVICAL

Afortunadamente, las lesiones graves en la columna cervical son poco frecuentes en el fútbol. La gran mayoría de lesiones cervicales entran dentro de la categoría de las dislocaciones y las distensiones leves. Estas lesiones leves deben ser tratadas de la manera antes explicada. Las lesiones graves son las rupturas del disco intervertebral, fracturas, y subluxaciones de las vértebras cervicales.

Los síntomas de una lesión cervical grave incluyen dolor en la zona afectada, dolor al mover el cuello, temor a mover la cabeza y el cuello, deformidad, entumecimiento o cosquilleo (parestesia) en una o más extremidades, espasmos musculares, y debilidad o parálisis en las extremidades. Si el atleta presenta alguno de estos síntomas, la lesión debe considerarse una emergencia médica y debe llamar al personal médico. Si el atleta se encuentra inconsciente, usted debe controlar el pulso y la respiración hasta que llegue el personal médico de emergencia. El atleta no debe ser movido, esté consciente o inconsciente. El atleta debe permanecer quieto y en la posición en que cayó hasta que llegue el personal médico de emergencia.

LESIONES PROVOCADAS POR EL CALOR

Jugar bajo altas temperaturas Durante la competición, los jugadores de fútbol presentan normalmente una temperatura corporal de 102-104 grados Fahrenheit. La muerte celular ocurre cuando la temperatura corporal excede los 108 grados. Si no se tiene especial cuidado, los atletas corren el riesgo de acalorarse si la temperatura ambiente aumenta.

Los problemas más comunes causados por el calor son los calambres por calor, el agotamiento por calor y la insolación.

Los calambres por calor son espasmos musculares producidos por una exudación prolongada y excesiva y por una mala sustitución de líquidos. El tratamiento para los calambres de calor consiste en mover al atleta hacia un lugar fresco y a la sombra para que pueda descansar. Luego, reemplace el agua y los electrolitos. Coloque hielo sobre la zona y estire suavemente los músculos espasmódicos.

CAPÍTULO 7 Cómo tratar las lesiones del fútbol y la salud del atlet Los calambres por calor son espasmos musculares producidos por una exudación prolongada y excesiva y por una mala sustitución de líquidos. El tratamiento para los calambres de calor consiste en mover al atleta hacia un lugar fresco y a la sombra para que pueda descansar. Luego, reemplace el agua y los electrolitos. Coloque hielo sobre la zona y estire suavemente los músculos espasmódicos.

La insolación es la lesión más grave provocada por el calor. Las pérdidas por sudor son tan grandes que el cuerpo ya no puede enfriarse a sí mismo. Constituye una emergencia médica que requiere atención médica inmediata. La insolación puede causar la muerte o graves complicaciones. Los síntomas de la insolación son: falta de transpiración; piel caliente y seca; delirio; ataques; vómitos; cianosis; e inconsciencia.

Refresque al atleta inmediatamente, colocando compresas con hielo sobre las zonas de mayor concentración de vasos sanguíneos, como el cuello. El atleta debe ser trasladado inmediatamente hacia un centro médico para que lo examinen y le provean tratamiento.

Usted puede ayudar a que sus atletas se adapten al estrés del calor mediante un entrenamiento adecuado. Los atletas que están preparados para soportar el calor presentan un ritmo cardíaco y una temperatura corporal menor, sudan al comienzo de la ejercitación, transpiran más, y utilizan menos cantidad de energía que los atletas que no lo están. Comience entrenando en un clima moderado. A medida que sus atletas adquieran estado físico, aumente el entrenamiento en forma gradual en un clima cálido y con elevada humedad. Esta adaptación se obtiene mediante el entrenamiento en un clima cálido durante ocho a doce días.

Cuando los atletas entrenan o compiten en un clima cálido, la pérdida de agua puede ser mayor a la ingestión. Si un atleta no mantiene un adecuado nivel de líquido en el cuerpo, comienza a deshidratarse. El sudor comienza a escasear a medida que el cuerpo elimina líquido, para preservar el agua restante. El cuerpo comienza entonces a recalentarse, lo que provoca un mal desempeño o, lo que es peor, un grave problema causado por el calor.

El atleta podría no comenzar a sentir sed hasta perder líquidos equivalentes al 0.5% del peso corporal. Algunos atletas no comienzan a sentir sed hasta que pierden 2% del peso corporal (más de 1 _ de cuarto de galón de líquidos para un atleta de 130 libras).



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